Nieuwe luchtdesinfectietechnologie met ultraviolet licht kan helpen beschermen tegen gezondheidszorginfecties en zelfs tegen de volgende pandemie

Deskundigen werken aan een nieuw type ultraviolet licht, ver-UVC genaamd, dat zeer effectief zou kunnen zijn voor het verminderen van de overdracht via de lucht van ziekten zoals COVID-19 en griep, evenals oppervlaktebesmetting in ziekenhuizen, in de hoop dat dit zou zelfs het risico op een volgende pandemie kunnen verkleinen.

In een nieuw onderzoeksoverzicht dat dit jaar werd gepresenteerd op het ESCMID Global Congress (voorheen ECCMID) in Barcelona, ​​Spanje (27-30 april), zal Dr. Curtis Donskey van het Louis Stokes Cleveland VA Medical Center in Cleveland, Ohio, VS, de Er worden inspanningen geleverd om deze continue oppervlakte- en luchtdecontaminatietechnologie in klinische omgevingen te ontwikkelen en de veiligheidsproblemen die nog moeten worden aangepakt.

In het licht van een aanhoudende wereldwijde pandemie zijn desinfectiemiddelen belangrijker dan ooit. De overdracht via de lucht van ziekten zoals COVID-19 en tuberculose in de openbare ruimte heeft duidelijk gemaakt dat er behoefte is aan verbeterde technologieën om de verspreiding ervan te beperken. Op dezelfde manier speelt milieuverontreiniging een sleutelrol bij de verspreiding van gezondheidszorggerelateerde infecties met ziekteverwekkers zoals Methicilline-resistentStaphylococcus aureus(MRSA) enClostridioides moeilijkkunnen blijven bestaan ​​op oppervlakken, wat bijdraagt ​​aan de verspreiding van infecties. Jaarlijks komen er in de Europese Unie en de Europese Economische Ruimte (EU/EER) meer dan 3,5 miljoen gezondheidszorggerelateerde infecties voor, wat leidt tot meer dan 90000 sterfgevallen [1].

"Het probleem, en een belangrijke beperking van traditionele reinigings- en desinfectiestrategieën, wordt nog verergerd door het feit dat gedesinfecteerde oppervlakken snel opnieuw besmet raken tussen handmatige reinigingsbeurten door", legt dr. Donskey uit. “Het dagelijks schoonmaken van patiëntenkamers is waarschijnlijk niet voldoende om de last van besmettelijke ziekteverwekkers te verminderen, en het handmatig schoonmaken van ingewikkelde oppervlakken, apparatuur en apparaten maakt een grondige reiniging moeilijk. Deze beperkingen hebben geleid tot de ontwikkeling van technologieën die kunnen zorgen voor continue decontaminatie van patiëntenkamers. bezette ruimtes tussen afleveringen van handmatige reiniging De heilige graal is een technologie die effectief is tegen ziekteverwekkers aan het oppervlak en in de lucht en die geautomatiseerd, veilig en redelijk geprijsd is.

Een van de meest veelbelovende kandidaten zijn ultraviolette lichttechnologieën. "Het is al sinds de jaren veertig bekend dat ultraviolet licht bacteriën kan doden en virussen in de lucht kan inactiveren, zodat ze niet langer besmettelijk zijn", zegt dr. Donskey. "Conventioneel UV-licht wordt op grote schaal gebruikt in ziekenhuizen en gevangenissen, maar het kan de huid en ogen beschadigen, dus het kan alleen worden gebruikt als een kamer leeg is. Omdat herbesmetting van kamers en oppervlakken zo snel gaat, is het doel geweest om kamers met mensen erin voortdurend te ontsmetten."

Far UV-C heeft een kortere golflengte (222 nm) dan conventioneel kiemdodend UVC-licht (254 nm) en kan de huid, ogen of weefsel niet binnendringen of beschadigen. Studies hebben aangetoond dat ver-UVC-licht het SARS-CoV-2-virus, andere menselijke coronavirussen, griep en medicijnresistente bacteriën snel en efficiënt kan doden [2]. En vanwege de manier waarop ultraviolet licht microben, virussen en bacteriën doodt, kunnen ze geen resistentie ontwikkelen zoals bij vaccins en medicamenteuze behandelingen wel het geval is. Uit aanvullende tests in real-room-omgevingen is gebleken dat UV-C infectieuze virussen in de lucht met meer dan 99% vermindert, veel meer dan doorgaans wordt bereikt met behulp van typische luchtfiltratie en ventilatie [3].

“Verschillende onderzoeken hebben gesuggereerd dat ver UV-C-licht met de huidige wettelijke limiet veilig kan zijn voor gebruik rond mensen, maar er zijn meer onderzoeken nodig om de veiligheid van deze stralen in klinische omgevingen te bevestigen en met follow-up op langere termijn voordat het wordt gebruikt. Het is waarschijnlijk dat ze routinematig zullen worden gebruikt in bezette gezondheidszorgomgevingen”, waarschuwt dr. Donskey. "Het is ook van cruciaal belang dat we de ozonconcentraties beoordelen, omdat veel UV-C-technologieën het potentieel hebben om bescheiden hoeveelheden ozon te genereren." Op basis van de momenteel beschikbare informatie hebben de Amerikaanse Centers for Disease Control and Prevention verklaard dat UV-straling in de hele kamer op de korte termijn het beste kan worden gezien als een nieuwe en opkomende technologie.

Niettemin heeft verre UV-C (222 nm) zich ontwikkeld tot een toonaangevende technologie voor continue decontaminatie, terwijl er momenteel verschillende commerciële technologieën op de markt zijn. Enkele van de bedrijven die verre UV-C-apparaten op de markt brengen, zijn onder meer Ushio (Care222 Filtered Far UV-C Excimer Lamp Module), Sterilray (GermBuster Channel), Lit Thinking (Visium) en Far UV Technologies. "Sommige early adopters zijn deze technologieën gaan gebruiken in de gezondheidszorg", zegt dr. Donskey. “Een tandartspraktijk in Ohio heeft in 2020 bijvoorbeeld ver-UV-C-lampen geïnstalleerd in vijf behandelkamers voor patiënten en heeft de technologie duizenden uren gebruikt zonder meldingen van nadelige effecten. Samenwerken met zulke early adopters zou nuttig kunnen zijn om informatie te verkrijgen over veiligheid op lange termijn van verre UV-C."

Hij voegt eraan toe: “Een nieuwe aanpak die de eerdere implementatie van verre UV-C in klinische omgevingen zou kunnen versnellen, zou de intermitterende in plaats van continue afgifte zijn. Een dergelijke aanpak zou alleen verre UV-C opleveren als een kamer leeg is en wordt uitgeschakeld als mensen in de buurt zijn. We evalueren momenteel deze intermitterende aanpak voor de decontaminatie van apparatuurruimten, badkamers, gootstenen en patiëntenkamers. We verwachten dat ziekenhuizen meer bereid zullen zijn om het gebruik van de technologie in klinische gebieden te overwegen met behulp van deze aanpak terwijl er aanvullende veiligheidsgegevens worden gegenereerd ."